质子重离子治疗

质子治疗

质子线是放射治疗的一种都是利用放射线产生的能量来从毁癌细胞。不过传统的光子射束用于治疗肿瘤时,从体表开始释放高剂量的放射线,到达目标区时剂量已递减,而为了使肿瘤能够获得足够的放射剂量已达到消灭癌细胞的目的,整个照射路径所在的正常组织就必须连带承受更多的放射线破坏。而质子线是使用氢离子形成的粒子流,通过同步加速器使加速到接近光速的60%之后,在穿越非肿瘤组织的路径上,只会释放出少许的能量,直到要治疗的部位才涌现出大批能量。

适应对象:
头盖底肿瘤,头颈部肿瘤,肺癌,肝癌,肾癌,胰腺癌,前列腺癌,直肠癌术后复发,骨癌(特别是骨盆,脊椎),软组织肿瘤,子宫癌等

重离子治疗

重离子亦是放射性治疗的一种,在日本已经技术非常成熟,这疗法是用碳元素或是氖元素的带电粒子,经由医用加速装置使其速度达到光速的70%左右或更高,针对癌症病巢加以攻击,为先端医疗的一种。重粒子线可选择性地对肿瘤细胞集中照射,精准消灭肿瘤细胞,对于正常细胞的影响小,对于神经、血管、心脏等部位。传统放射疗法治疗在穿透人体表潜组织时能量最强,但到达深度肿瘤时能量已经转弱,不仅治疗效果无法达到预期,常常也会影响到正常组织,患者也常有表皮肌肉纤维化,身体出现不适等副作用,如果改用中子线或重粒子线来加以治疗,因仅对癌细胞进行集中照射,对周围正常细胞的损伤达到最小,对患者的身体负担也较小。

重粒子射线对肿瘤细胞具有极强的杀伤力,普通的放射线只能够使肿瘤细胞的DNA双螺旋结构的单键受损,而使用医疗加速装置使重粒子射线加速到接近光速,让癌细胞在被接触时能够因为受到巨大能量而使其DNA双链全部断裂,以致无法自我修复,达到消灭癌细胞的作用。重粒子射线的癌细胞杀伤力是质子射线、X射线和伽玛射线的2~3倍左右,特征是一次的照射就能获得很高的治疗效果。

适应对象:
头颈部肿瘤,头盖底肿瘤,肺部非小细胞肺癌,食道,乳癌,肾脏,子宫颈,软骨骨瘤,肝脏,胰脏,前列腺癌等

质子重离子治疗的优势和效果

  • 目前国际公认最先进、最尖端的放射性治疗技术
  • 能够可靠的杀死肿瘤细胞
  • 对正常组织的影响和副作用小
  • 治疗过程中基本无痛苦
  • 能够保障治疗后正常的生活质量
  • 对于儿童和年轻人引发二次原发性癌症的可能性较低

传统放射性治疗和质子重离子治疗的分别

传统光子线治疗如X射线进入人体时在皮肤附近释放的能量最高,进入人体后则会逐步降低能量,所以到达肿瘤时就不一定是能量最高杀伤力最强的时刻,达不到充分的治疗效果;而且射线会在穿透肿瘤后继续释放能量,损害周围的正常组织。

对比之下,质子重离子的粒子束可以经过对肿瘤所在位置深度的调节,在皮肤附近以及到达肿瘤之前抑制能量的释放,一旦到达肿瘤时便会瞬间释放大剂量的能量,经过肿瘤后又马上停止释放能量,形成名为「布拉格峰」的能量释放轨迹。

全球质子重离子治疗中心的分布

目前全球美国是拥有最多质子治疗中心的国家总共有27间。紧随其后就是日本拥有14间质子治疗中心,随后就是德国共有6间。而日本就是拥有最多重离子治疗中心的国家共有5间。

資料來源:

http://www.hirt-japan.info/en/what/

https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/proton-therapy

Pompos A, Durante M, Choy H. Heavy Ions in Cancer Therapy. JAMA Oncol. 2016 Dec 1;2(12):1539-1540. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.2646. PMID: 27541302; PMCID: PMC5894097.